【規 格】10ml:90mg
【包 裝】玻璃安瓿,聚丙烯安瓿,5支/盒
【批準文號】國藥準字H61022417
【藥品名稱】 通用名稱:氯化鈉注射液 英文名稱: Sodium Chloride Injection 漢語拼音: Lühuana Zhusheye 【成份】本品的活性成份為氯化鈉。 分子式:NaCl 分子量: 58.44 【性狀】本品為無色的澄明液體。 【規格】10ml:90mg 【不良反應】 1.輸液過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率過快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。 2.過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。 【禁 忌】尚不明確。 【注意事項】 1.下列情況慎用(1)水腫性疾病,如腎病綜合癥、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、腦水腫及特發性水腫等;(2)急性腎功能衰竭少尿期,慢性腎功能衰竭尿量減少而對利尿藥反應不佳者;(3)高血壓;(4)低鉀血癥。 2.根據臨床需要,檢查血清中鈉、鉀、氯離子濃度;血液中酸堿濃度平衡指標、腎功能及血壓和心肺功能。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 妊娠高血壓綜合征禁用。 【兒童用藥】 補液量和速度應嚴格控制。 【老年用藥】 補液量和速度應嚴格控制。 【藥物相互作用】 作為藥物溶劑或稀釋劑時,應注意藥物之間的配伍禁忌。 【藥物過量】 可致高鈉血癥和低鉀血癥,并能引起碳酸氫鹽丟失。 【藥理毒理】 氯化鈉是一種電解質補充藥物。鈉和氯是機體重要的電解質,主要存在于細胞外液,對維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清鈉濃度為135~145mmol/L,占血漿陽離子的92%,總滲透壓的90%,故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98~106mmol/L.人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進行調節,維持體液容量和滲透壓的穩定。 【藥代動力學】 氯化鈉靜脈注射后直接進入血液循環,在體內廣泛分布,但主要存在于細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過,并部分被腎小管重吸收。由腎臟隨尿排泄,僅少部分從汗排出。 【貯藏】密閉保存。 【包裝】玻璃安瓿,聚丙烯安瓿包裝,5支/盒 【有效期】 18個月 【執行標準】《中國藥典》2015年版二部 【批準文號】國藥準字H61022417 【生產企業】陜西頓斯制藥有限公司
【藥品名稱】
通用名稱:氯化鈉注射液 英文名稱: Sodium Chloride Injection
漢語拼音: Lühuana Zhusheye
【成份】本品的活性成份為氯化鈉。
分子式:NaCl
分子量: 58.44
【性狀】本品為無色的澄明液體。
【規格】10ml:90mg
【不良反應】
1.輸液過多、過快,可致水鈉潴留,引起水腫、血壓升高、心率過快、胸悶、呼吸困難,甚至急性左心衰竭。
2.過多、過快給予低滲氯化鈉可致溶血、腦水腫等。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項】
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠高血壓綜合征禁用。
【兒童用藥】
補液量和速度應嚴格控制。
【老年用藥】
【藥物相互作用】
作為藥物溶劑或稀釋劑時,應注意藥物之間的配伍禁忌。
【藥物過量】
可致高鈉血癥和低鉀血癥,并能引起碳酸氫鹽丟失。
【藥理毒理】
氯化鈉是一種電解質補充藥物。鈉和氯是機體重要的電解質,主要存在于細胞外液,對維持正常的血液和細胞外液的容量和滲透壓起著非常重要的作用。正常血清鈉濃度為135~145mmol/L,占血漿陽離子的92%,總滲透壓的90%,故血漿鈉量對滲透壓起著決定性作用。正常血清氯濃度為98~106mmol/L.人體中鈉、氯離子主要通過下丘腦、垂體后葉和腎臟進行調節,維持體液容量和滲透壓的穩定。
【藥代動力學】
氯化鈉靜脈注射后直接進入血液循環,在體內廣泛分布,但主要存在于細胞外液。鈉離子、氯離子均可被腎小球濾過,并部分被腎小管重吸收。由腎臟隨尿排泄,僅少部分從汗排出。
【貯藏】密閉保存。
【包裝】玻璃安瓿,聚丙烯安瓿包裝,5支/盒
【有效期】 18個月
【執行標準】《中國藥典》2015年版二部
【生產企業】陜西頓斯制藥有限公司
各種原因所致的失水,包括低滲性,等滲性及高滲性失水;高滲性非酮癥糖尿病昏迷,應用等滲或低滲氯化鈉可糾正失水和高滲狀態;低氯性代謝性堿中毒,外用生理鹽水沖洗眼部,洗滌傷口等;還用于產科的水囊引產。
1. 高滲性失水 高滲性失水時患者腦細胞核腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過塊下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內,血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克,應先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據下列公式計算,作為參考:所需補液量(L)=[血鈉濃度(mmol/L)-142]×0.6×體重(Kg)。一般第一日補給半量,余量在以后2-3日內補給,并根據心肺腎功能酌情調節。 2. 等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算,作為參考。 (1)按體重計算:補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154; (2)按紅細胞壓積計算;補液量(L)=[實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2]/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%,女性為42%。 3.低滲性失水 嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可至腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低于120mmol/L時或出現中樞神經系統癥狀時,可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)] ×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。 4.低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液500-1000ml,以后根據堿中毒情況決定用量。 5.外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。
1. 高滲性失水 高滲性失水時患者腦細胞核腦脊液滲透濃度升高,若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度過塊下降,可致腦水腫。故一般認為,在治療開始的48小時內,血漿鈉濃度每小時下降不超過0.5mmol/L。若患者存在休克,應先予氯化鈉注射液,并酌情補充膠體,待休克糾正,血鈉>155mmol/L,血漿滲透濃度>350mOsm/L,可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L,改用0.9%氯化鈉注射液。補液總量根據下列公式計算,作為參考:所需補液量(L)=[血鈉濃度(mmol/L)-142]×0.6×體重(Kg)。一般第一日補給半量,余量在以后2-3日內補給,并根據心肺腎功能酌情調節。
2. 等滲性失水原則給予等滲溶液,如0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液,但上述溶液氯濃度明顯高于血漿,單獨大量使用可致高氯血癥,故可將0.9%氯化鈉注射液和1.25%碳酸氫鈉或1.86%(1/6M)乳酸鈉以7:3的比例配制后補給。后者氯濃度為107mmol/L,并可糾正代謝性酸中毒。補給量可按體重或紅細胞壓積計算,作為參考。
(1)按體重計算:補液量(L)=(體重下降(kg)×142)/154;
(2)按紅細胞壓積計算;補液量(L)=[實際紅細胞壓積-正常紅細胞壓積×體重(kg)×0.2]/正常紅細胞壓積。正常紅細胞壓積男性為48%,女性為42%。
3.低滲性失水 嚴重低滲性失水時,腦細胞內溶質減少以維持細胞容積。若治療使血漿和細胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升,可至腦細胞損傷。一般認為,當血鈉低于120mmol/L時,治療使血鈉上升速度在每小時0.5mmol/L,不超過每小時1.5mmol/L。當血鈉低于120mmol/L時或出現中樞神經系統癥狀時,可給予3%~5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時內將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補鈉量(mmol/L)=[142-實際血鈉濃度(mmol/L)] ×體重(kg)×0.2。待血鈉回升至120-125mmol/L以上,可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。
4.低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復方氯化鈉注射液500-1000ml,以后根據堿中毒情況決定用量。
5.外用,用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。