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【不良反應】
靜脈注射可有全身發熱,靜注過快可產生心律失常甚至心跳停止、嘔吐、惡心??芍赂哜}血癥,早期可表現便秘、倦睡、持續頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異??诟傻?,晚期征象表現為精神錯亂、高血壓、眼和皮膚對光敏感,惡心、嘔吐、心律失常等。
【禁忌】
1.對本品中任何成分過敏者禁用。
2.應用強心苷期間禁止使用本品。
3.高血鈣癥患者禁用。
【注意事項】
1.靜脈注射時如露出血管外,可致注射部位皮膚發紅、皮疹和疼痛,并可隨后出現脫皮和組織壞死。若發現藥液漏出血管外,應立即停止注射,并用氯化鈉注射液作局部沖洗注射,局部給予氫化可的松、1%利多卡因和透明質酸,并抬高局部肢體及熱敷。
2.對診斷的干擾:可使血清淀粉酶增高,血清H-羥基皮質醇濃度短暫升高。長期或大量應用本品,血清磷酸鹽濃度降低。
3. 不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。
4. 應用強心苷期間禁止靜注本品
5.葡萄糖酸鈣在水中的溶解度約為3.3%,故本品為過飽和溶液,可能會出現結晶現象。國外同品種說明書中提出如有結晶,水浴加熱復溶后可適用。但目前暫不推薦結晶后使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】
1、禁與氧化劑、枸櫞酸鹽、可溶性碳酸鹽、磷酸鹽及硫酸鹽配伍;
2、與噻嗪類利尿藥同用,可增加腎臟對鈣的吸收而致高鈣血癥。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】
本品為鈣補充劑。鈣可以維持神經肌肉的正常興奮性。促進神經末梢分泌乙酰膽堿。 血清鈣降低時可出現神經肌肉興奮性生高,發生抽搐,血鈣過高則興奮性降低,出現軟弱無力等。鈣離子能改善細胞膜的通透性。增加毛細管的致密性,使滲出減少。起抗過敏作用。鈣離子能促進骨骼與牙齒的鈣化形成。高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用,可用于鎂中毒的解救;鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣,用于氟中毒的解救。
【藥代動力學】
血漿中約45%鈣與血漿蛋白結合,正常人血清鈣濃度2.25~2. 50mmol/L(9~11mg/100ml),甲狀旁腺素、降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩定性。鈣主要自糞使排出(約80%),部分(約20--30%)自尿排出。維生素D可促進鈣的吸收,鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁、尿、糞等。
【貯藏】密閉保存。
【包裝】玻璃安瓿、聚丙烯安瓿,5支/盒
【有效期】24個月
【執行標準】《中國藥典》2015年版二部
【批準文號】國藥準字H61021629
【生產企業】 陜西頓斯制藥有限公司