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    ?頓斯制藥
    當前位置:

    碳酸氫鈉注射液



       10ml:0.5g


       玻璃安瓿, 5支/盒


    【批準文號】國藥準字H610224


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       10ml:0.5g


       玻璃安瓿, 5支/盒


    【批準文號】國藥準字H610224


    【藥品名稱】
            通用名稱:碳酸氫鈉注射液
    【批準文號】
            國藥準字H61022498
    【劑型】
            注射液
    【包裝】
            聚丙烯安瓿,5支/盒
    【規格】
            10ml:0.5g
    【醫?!?br />         是/甲類/11

    • 藥品介紹
    • 適應癥
    • 用法用量

    【藥品名稱】

    通用名稱:碳酸氫鈉注射液
    英文名稱: Sodium Bicarbonate Injection

    漢語拼音: Tansuanqingna Zhusheye

    【成份】本品主要成份為碳酸氫鈉。
    化學名稱:碳酸氫鈉。

    化學結構式: NaHCO3

    分子式:NaHCO3

    分子量: 84.01
    本品輔料為:依地酸二鈉、注射用水。

    【性狀】本品為無色的澄明液體。

    【規格】10ml:0.5g

    【不良反應】

    1.大量注射時可出現心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等,主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。

    2.劑量偏大或存在腎功能不全時,可出現水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。

    3.長期應用時可引起尿頻、尿急、持續性頭痛、食欲退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。

    【禁忌】尚不明確。

    【注意事項】

    1.對診斷的干擾:對胃酸分泌試驗或血、尿pH測定結果有明顯影響。

    2、下列情況慎用:  (1)少尿或無尿,因能增加鈉負荷: (2)鈉潴留并有水腫時,如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征: (3) 原發性高血壓,因鈉負荷增加可能加重病情。

    3、下列情況不作靜脈內用藥:  (1)代謝性或呼吸性堿中毒: (2) 因嘔吐或持續胃腸負壓吸引導致大量氯丟失,而極有可能發生代謝性堿中毒: (3) 低鈣血癥時,因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現。

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1、長期或大量應用可致代謝性堿中毒,并且鈉負荷過高引起水腫等,孕婦應慎用。

    2.本品可經乳汁分泌,但對嬰兒的影響尚無有關資料。

    【兒童用藥】

    治療酸中毒,參考成人劑量。心肺復蘇搶救時,首次靜往按體重1mmol/kg,以后根據血氣分析結果調整用量。

    老年用藥

     未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

    【藥物相互作用】

    1、合用腎上腺皮質激素(尤其是具有較強鹽皮質液素作用者) ,促腎上腺皮質激素、雄激素時,易發生高鈉血癥和水腫。

    2、與苯丙胺、奎尼丁合用,后兩者經腎接泄減少,易出現毒性作用。

    3、與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用,后者吸收減少。

    4、與含鈣藥物、乳及乳制品合用,可致乳一堿綜合征。

    5、與西味替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用,后者的吸收減少。

    6、與排鉀利尿藥合用,增加發生低氧性破中毒的危險性。

    7、本品可使尿液堿化,影響腎對麻黃堿的排泄,故合用時麻黃堿劑量應減小。

    8、鈉負荷增加使腎臟排泄鋰增多,故與鋰制劑合用時,鋰制劑的用量應酌情調整。

    9、堿化尿液能抑制烏洛托品轉化成甲醛,從而抑制后者治療作用,故不主張兩藥合用。

    10、本品堿化尿液可增加腎臟對水楊酸制劑的排泄。

    【藥物過量】尚不明確。

    【藥理毒理】

    1、治療代謝性酸中毒,本品使血漿內碳酸根濃度升高,中和乳離子,從而糾正酸中毒。

    2、堿化尿液,由于尿液中碳酸根濃度增加后pH值升高,使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結晶或聚集。

    3、制酸,口服能迅速中和或緩沖胃酸,而不直接影響胃酸分泌。因而胃內pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。

    【藥代動力學】

    本品經靜脈滴注后直接進入血液循環。血中碳酸氫鈉經腎小球濾過,進入尿液排出。部分碳酸氨根離子與尿液中氫離子結合生成碳酸,再分解成二氧化碳和水。前者可彌散進入腎小管細胞,與胞內水結合,生成碳酸,解離后的碳酸氨根離子被重吸收進入血循環。血中碳酸氨根離子與血中氫離子結合生成碳酸,進而分解成氧化碳和水,前者經肺呼出。

    【貯藏】密閉保存。

    【包裝】玻璃安瓿, 5支/盒

    【有效期】 18個月

    【執行標準】《中國藥典》2015年版二部

    【批準文號】國藥準字H61022498

    【生產企業】 陜西頓斯制藥有限公司







          1、治療代謝性
    酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒,以口服為宜。重度代謝性酸中毒則應靜脈滴注,如嚴重腎臟病、循環衰竭、心肺復蘇、體外循環及嚴重的原發性乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒等。

          2、堿化尿液。用于尿酸性腎結石的預防,減少磺胺燈藥物的腎毒性。及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。

          3、作為制酸藥,治療胃酸過多引起的癥狀。
          4、靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用,如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒,但本品禁用于吞食強酸中毒時的洗胃,因本品與強酸反應產生大量二氧化碳,導致急性胃擴張甚至胃破裂。


          代謝性酸中毒,靜脈滴注,所需劑量按下式計算:補堿量(mmol)=(-2.3-實際測得的BE值)x0.25x體重kg),或補堿量mmol正常的CO2CP-實際測得的CO2CP(mmol)x0.25x體重(kg)。除非體內丟失碳酸氫鹽,一般先給計算劑量的1/3~1/2,4-~8小時內滴注完畢,心肺復蘇搶救時,首次1mmol/kg.以后根據血氣分析結果調整用量(每12碳酸氫鈉相當于12mmol碳酸氫根)。

          靜脈用藥還應注意下列問題:
    1、靜脈應用的濃度范圍為1.5%(等滲)至8.4%;
    2、應從小劑量開始,根據血中pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量;
    3、短時間大量靜脈輸注可致嚴重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當用量超過每分鐘

    10ml高滲溶液時可導致高鈉血癥,腦脊液壓力下降基至顱內出血,此新生兒及2歲以下小兒更易發生。故以5%溶液輸注時,速度不能超過每分鐘8mmol鈉。但在心肺復蘇時因存在致命的酸中毒,應快速靜脈輸注。
          堿化尿液,成人:口服首次4g,以后每4小時1-2g。靜脈滴注,25mmol/kg,4-8小時內滴注完畢。小兒:口服,每日按體重110mmo1/kg


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